آموزشی : علل و علائم بیماری سیروز صفراوی اولیه

بیماری سیروز صفراوی اولیه که به آن PBC هم می گویند زمانی وجود می آید که مجراهای صفراوی در کبد کم کم تخریب می شوند . مایع صفرا مایعی است که در کبد تولید می شود و در هضم غذا نقش اساسی دارد و به پاک شدن گلبول های قرمز کهنه و کلسترول و مواد سمی از بدن کمک می کند.


در بیماری سیروز صفراوی اولیه وقتی مجراها آسیب می بینند مواد سمی در کبد جمع می شوند و این مواد سمی آسیب های برگشت ناپذیری را به بافت کبد می زنند.

 
بیماری سیروز صفراوی به عنوان یک بیماری خودایمنی شناخته می شود. در بیماری های خودایمنی برخی از سلول ها و مولکول های درون بدن بیگانه تلقی شناخته می شوند و به اشتباه مورد حمله ی دستگاه ایمنی بدن قرار می گیرند . محققان دریافته اند که این بیماری بر اثر یکسری فاکتورهای ژنتیکی و محیطی تشدید می شود . بیماری سیروز صفراوی اولیه به آرامی در فرد پیشرفت می کند و مصرف دارو مخصوصا اگر درمان زود شروع شود می تواند پیشرفت بیماری را کند کند.


علائم بیماری سیروز صفراوی اولیه
برخی از افرادی که از بیماری سیروز صفراوی رنج می برند حتی تا چندین سال بعد از تشخیص بیماری هم ممکن است هیچ علائمی نداشته باشند ولی برخی دیگر علائم اولیه ای شامل موارد زیر دارند:

1-خستگی
2-خارش پوست
3-خشکی چشم ها و دهان

 

علائمی که مدتی بعد از علائم اولیه در بیمار به وجود می آیند شامل موارد زیر هستند:
1- احساس درد در ناحیه ی بالا و راست شکم
2- درد استخوان ها و عضلات و مفاصل
3- زرد شدن پوست و چشم ها
4- تیرگی پوست که دلیل آن آفتاب سوختگی نباشد
5- ورم پاها و زانوها
6- جمع شدن مایعات در شکم به دلیل نارسایی کبد
7- رسوب چربی در پوست اطراف چشم ها –پلک ها- چروک های کف دست – کف پا و آرنج یا زانوها
8- ضعف و شکنندگی استخوان ها که باعث شکستگی استخوان ها می شود
9- کلسترول خون بالا
10- اسهال که ممکن است چرب باشد
11- کم کاری تیروئید


عوامل بیماری سیروز صفراوی اولیه
هنوز دقیقا مشخص نیست چه دلایلی باعث بیماری سیروز صفراوی می شوند ولی بسیاری از متخصصان بر این باورند که بیماری سیروز صفراوی اولیه یک بیماری خود ایمنی است که سلول های بدن مورد حمله ی دستگاه ایمنی بدن قرار می گیرند .

 
بیماری سیروز صفراوی اولیه چگونه پیشرفت می کند؟
التهاب ناشی از بیماری سیروز صفراوی اولیه زمانی به وجود می آید که لنفوسیت های T (سلول های T) در کبد جمع می شوند. سلول های T نوعی از گلبول های سفید هستند که بخشی از سیستم ایمنی بدن هستند.
 

در حالت عادی سلول های T در برابر حمله ی باکتری ها از بدن دفاع می کنند ولی وقتی فرد دچار بیماری سیروز صفراوی اولیه می شود سلول های T به اشتباه سلول های مجراهای صفراوی را تخریب می کنند . التهاب در مجراهای صفراوی منتشر می شود و سلول های کبد را هم تخریب می کند وقتی که این سلول ها تخریب می شوند بافت زخمی جای آنها را می گیرد و در نهایت فرد دچار بیماری سیروز صفراوی اولیه می شود . در بیماری سیروز صفراوی بافت کبد زخم می شود و در نتیجه کبد نمی تواند وظایف اساسی خود را انجام دهد.

منبع : beytoote

فشاری که در سطح خارج چشم از طرف جلو احساس می شود و به فشار چشم معروف است حاصل نیرویی است که

آموزش راهکارهایی برای پیشگیری از بیماری های قلبی

بیماری های قلبی در طول سال های اخیر یکی از شایع ترین علل مرگ و میر بوده اند
7 راه برای پیشگیری از بیماری های قلبی

سیستم قلبی- عروقی شامل شبکه ای از رگ ها است که اکسیژن و مواد غذایی را به سلول های بدن می رساند. بیماری های قلبی- عروقی معمولاً بر روی قلب و رگ های خونی اثر می گذارند و جریان خون به اندام ها را مختل می کنند.

 
بیماری های قلبی در طول سال های اخیر یکی از شایع ترین علل مرگ و میر بوده اند. سه عاملی که باعث بروز بیماری های قلبی - عروقی می گردد شامل فشار خون بالا، کلسترول بالا و سیگار کشیدن است. بنابراین مهم ترین راه برای کنترل آنها تغییر شیوه زندگی است.


توصیه های برای بهبود سلامت قلبی و پیشگیری از بیماریهای قلبی:

1-کاهش ابتلا به بیماری های قلبی با مسواک زدن دندان ها
مسواک زدن دندان ها دست کم دو بار در روز باعث کاهش ابتلا به بیماری های قلبی می شود. تورم دندان ها و لثه باعث ایجاد پلاک در سرخرگ ها و خطر ایجاد بیماری قلبی می گردد. تحقیقات ثابت کرده کسانی که از نظر مسواک زدن دندان ها ضعیف عمل می کنند در مقایسه با افرادی که دو بار در روز مسواک می زنند 70% بیشتر در معرض بیماری های قلبی هستند.
 

2- جلوگیری از بیماریهای قلبی با مصرف کربوهیدارت ها برای شام
مصرف کربوهیدرات ها برای شام خطر ابتلا به دیابت، بیماری های قلبی و چاقی را کاهش می دهد. این تغییرات در رژیم غذایی روزانه افراد، ترشح هورمون هایی که مسئول گرسنگی و تشنگی هستند را تغییر می دهد و بنابراین نقش مهمی در کنترل چاقی دارند. ذخیره کربوهیدرات ها برای شام به افراد کمک می کند تا احساس سیری بیشتری کنند و وضعیت قند و چربی خون را بهبود ببخشند و به این طریق وزن بدن کنترل می شود.


3- پیشگیری از بیماری های قلبی با مصرف توت فرنگی
توت فرنگی و سایر گیاهانی که دارای آنتی اکسیدان و ویتامین ها هستند باعث سلامت قلب می شوند و از سکته قلبی پیشگیری می کنند. تحقیقات ثابت کرده که مواد استخراج شده از توت فرنگی فعالیت آنتی اکسیدان ها را افزایش می دهد. این مواد پروتئینی به نام Nrf2 را فعال می کنند و از این راه باعث کاهش لیپیدها و کلسترول در جریان خون می شوند. سطح بالای کلسترول در جریان خون باعث سکته و بیماری قلبی می شود. تحقیقات نشان داده که گیاهانی با کلسترول پایین باعث کاهش چین و چروک ها و بهبود حافظه می شوند.


4- خوردن شکلات تلخ و کاهش خطر ابتلا به بیماری های قلبی
شکلات تلخ به انعطاف پذیری رگ ها کمک می کند و از چسبیدن گلبول های سفید به دیواره رگ ها جلوگیری می کند. این عمل به کاهش فشار خون و افزایش جریان خون به مغز و قلب کمک می کند. فلاونول یک آنتی اکسیدان است که در شکلات تلخ وجود دارد و مسئول بهبود سلامت قلبی است. تنها یک اونس شکلات تلخ در روز برای رسیدن به این مزیت کافی است.

5- ورزش منظم و پیشگیری از بیماریهای قلبی
ورزش از راه های زیر بیماری های قلبی را بهبود می بخشد:
افزایش جریان خون، کاهش ذخیره چربی و پایدار کردن اثرات پرخوری.
ورزش قلب را از آسیب های ناشی از نیتریک اکسید حفاظت می کند. ورزش مقدار نیتریک اکسید را در خون افزایش می دهد و به گشاد کردن سرخرگ ها، افزایش جریان خون سرخرگی، جلوگیری از چسبیدن سلول های خونی به دیواره رگ ها و کاهش فشار خون کمک می کند.

 

ورزش همچنین باعث بهبود ایجاد تغییرات در DNA می گردد و این عمل را از طریق اثرگذاری بر روی بیان ژن در سلول های چربی انجام می دهد. ورزش بیان ژن های خاصی را در سلول های چربی غیرفعال می کند. این تغییرات ذخیره چربی را در بافت های چربی کاهش می دهد. ورزش روزانه با اثرات پرخوری مقابله می کند. پرخوری توانایی بدن را برای کنترل قند خون کاهش می دهد و باعث بیان ژن هایی که باعث تغییرات متابولیک می شوند می گردد.

 

6- کارکرد مناسب قلب با هشت ساعت خواب
دست کم 8 ساعت خواب در شبانه روز برای کارکرد مناسب قلب و پیشگیری از بیماری قلبی به خصوص برای خانم ها لازم است. طبق مطالعات انجام شده در دانشگاه لندن زنانی که در طول شبانه روز کمتر از 8 ساعت می خوابند، سطح اینترلوکین 6 (IL6) در خونشان افزایش می یابد. این فاکتور مسئول پاسخ به التهاب در بدن است و افزایش بیش از حد آن باعث بیماری های عروق کرونری می گردد. مطالعات دیگر نشان داده که استراحت کافی مزایای فعالیت های سالم مانند ورزش و رژیم غذایی مناسب را بهبود می بخشد.

 

7- جلوگیری از بیماری قلبی با خوردن هندوانه
خوردن هندوانه از طریق کاهش فشار خون به سلامت قلب کمک می کند. این میوه علاوه برآنتی اکسیدان ها، دارای ویتامین ها و مواد معدنی حاوی آمینواسیدهایی مانند ال سیترولین است. زمانی که ال سیترولین جذب می شود به آمینواسیدهای دیگری مانند ال آرژنین تبدیل می شود و به حفظ فشار خون کمک می کند. ال سیترولین از طریق گشاد کردن رگ های خونی و بهبود عملکرد سرخرگ ها باعث کاهش فشارخون می گردد.

منبع : beytoote

آموزشی : 10 راه درمان پارگی منیسک زانو

همانند سایر آسیب های ناحیه زانو، پارگی منیسک زانو نیز می تواند درد داشته باشد و فرد دیگر نتواند به خوبی راه برود. منیسک قسمتی از غضروف زانوست که به عنوان ضربه گیر و تثبیت کننده مفصل زانو عمل می کند.

پارگی منیسک زانو
متاسفانه پارگی منیسک زانو خیلی شایع است. در حقیقت پارگی منیسک، یکی از شایع ترین آسیب های غضروف زانوست. حال ببینیم منیسک چیست و چه نقشی در بدن دارد؟


منیسک قسمتی از غضروف زانوست که به عنوان ضربه گیر و تثبیت کننده مفصل زانو عمل می کند. منیسک از ساییدگی استخوان ها به یکدیگر در ناحیه مفصل جلوگیری می کند. با این همه، پیچ خوردگی و چرخش زانو باعث پارگی آن می شود.


در برخی موارد، یک تکه از غضروف پاره شده، جدا می شود و در مفصل زانو گیر می کند و باعث قفل شدن زانو می گردد.
پارگی منیسک زانو در ورزش های برخوردی مانند فوتبال و در ورزش های غیر برخوردی که نیاز به پریدن دارند مانند والیبال، شایع است.


وقتی فرد موقع دویدن، یکدفعه مسیر خودش را تغییر دهد، منیسک پاره می شود و اغلب همانند سایر آسیب های زانو، همان لحظه رخ می دهد.


پارگی مینیسک زانو بیشتر در ورزشکاران مسن رخ می دهد، زیرا با افزایش سن، مینیسک ضعیف می شود. بیش از 40 درصد افراد 65 ساله و مسن تر دچار پارگی منیسک می شوند.


نشانه های پارگی منیسک عبارتند از :
- درد زانو
- ورم زانو
- صدا کردن زانو موقع آسیب
- به سختی خم و راست کردن پا از ناحیه زانو
- قفل شدن زانو


ابتدا درد زانو شدید نیست و حتی می توانید با وجود آسیب، بازی و ورزش کنید. اما وقتی که زانو ملتهب می شود و ورم می کند، نشان می دهد کاملا آسیب دیده است.


پزشک از روش عکسبرداری با اشعه ایکس و ام آر آی (MRI) برای تشخیص پارگی منیسک استفاده می کند.

 

درمان
روش های درمان پارگی منیسک بستگی به عوامل زیر دارد:
- اندازه و محل پارگی
- سن فرد
- میزان فعالیت بدنی فرد
- آسیب های مرتبط با پارگی منیسک

 

بخش بیرونی منیسک، ذخیره کافی از خون دارد و پارگی کم آن ، خودبخود بهبود می یابد.


در مقابل، دو سوم بخش داخلی منیسک به دلیل آنکه رگ خونی کمی دارد و مواد مغذی ترمیم کننده به میزان کافی به آنجا نمی رسد، پارگی این قسمت نمی تواند خودبخود بهبود پیدا کند.


خوشبختانه، همه پارگی های منیسک نیاز به عمل جراحی ندارند.


اگر زانوی شما قفل نمی شود، ثابت است و علائم پارگی منیسک آن برطرف شده اند، از روش های غیر جراحی برای درمان آن می توان استفاده کرد.

برای درمان پارگی منیسک زانو به توصیه های زیر عمل کنید:


1- به زانوی خود استراحت دهید.
اگر زانویتان درد دارد، فعالیت هایی را که نیاز به راه رفتن دارند کاهش دهید، یعنی زیاد راه نروید، از پله کمتر بالا و پایین بروید، ندوید و از جایی نپرید. برای کاهش درد زانو از چوب زیربغل می توانید استفاده کنید.


2- از یخ استفاده کنید.
برای کاهش درد و ورم زانو، کیسه یخ روی آن قرار دهید. هر 3 تا 4 ساعت یکبار به مدت 15 تا 20 دقیقه این کار را انجام دهید.
دو تا سه روز این کار را تکرار کنید تا درد و ورم شما از بین برود.


3- زانو را تحت فشار قرار دهید.
برای کنترل ورم زانو، دور آن باند کشی و یا زانوبند مخصوص ببندید.


4- زانو را بالا ببرید.
موقع نشستن و یا دراز کشیدن، بالشی را زیر پاشنه پای خود قرار دهید تا زانویتان کمی بالا بیاید.


5- از داروهای مسکن ضدالتهاب استفاده کنید.
برای کاهش درد و ورم می توانید از داروهای مسکن ضد التهاب استفاده کنید. ولی باید بدانید این داروها دارای یک سری عوارض جانبی هستند، مانند افزایش خطر خونریزی و زخم گوارشی.
لذا این داروها باید گاهی اوقات مصرف شوند، نه همیشه، مگر اینکه پزشک شما دستور دیگری دهد.


6- فیزیوتراپی کنید.
با مراجعه به متخصص فیزیوتراپی، ناحیه زانو را فیزیوتراپی کنید. معمولا 10 جلسه فیزیوتراپی توصیه می شود.


7-  ورزش کنید.

ورزش های کششی و تقویت کننده زانو را برای کاهش فشار روی آن انجام دهید. طرز انجام این ورزش ها را از متخصص فیزیوتراپی بپرسید.


8-  ندوید و نپرید.

از انجام فعالیت های بدنی ضربه ای و فشاری مانند دویدن و پریدن خودداری کنید.


9-  عمل جراحی برای ترمیم منیسک

اگر پارگی منیسک زانو وسیع باشد و زانو قفل شود و ثابت نباشد، نیاز به عمل جراحی است. با عمل جراحی می توان پارگی را ترمیم کرد.


10- عمل جراحی برای برداشتن منیسک

با عمل جراحی می توان قسمتی از منیسک پاره شده را برداشت.


نتایج کوتاه مدت عمل جراحی پارگی منیسک، در 85 تا 90 درصد افراد از میزان خوب تا عالی است. اما در طولانی مدت، افرادی که دچار پارگی وسیع منیسک بوده اند که قابل درمان هم نبوده، در معرض خطر زیاد ابتلا به آرتروز زانو هستند.

منبع :tebyan